前列腺增生手术后常见问题

前列腺增生手术,目前最常见的手术方式有经尿道前列腺电切术,经尿道前列腺剜除术,以及经尿道前列腺激光汽化剜除术等。各种手术方式均可有效改善排尿梗阻症状。其中激光手术更适合高危高龄高风险患者。各种手术都有一定的并发症,或者出现一些其他问题。手术只能解除梗阻症状,使得排尿更通畅。对于那些合并有下尿路症状,如尿频,尿急,尿痛,约有1/3患者症状改善不明显,甚至少数人会加重以及出现急迫性尿失禁。解除梗阻后,很多患者还会出现短期尿失禁现象,一般3~6个月慢慢恢复,少数人恢复较慢。由于操作的电切镜较粗,容易出现尿道粘膜损伤,会导致尿道狭窄,尤其是反复放导尿管者以及尿路感染者。手术后前列腺的创面修复需要3个月左右,术后第一个月常常会伴有血尿,表现为刚开始和解到最后有一点血尿,还会伴有尿道灼痛,这是正常现象,一般在一个月后慢慢恢复。有些老年人膀胱老化,失去弹性回缩的能力,或者是膀胱收缩乏力,手术后排尿困难一般改善不明显。前列腺增生手术后,由于切除了腺体,使得膀胱颈闭合能力差,会出现逆向射精,影响性功能。
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